Главная → Рацион → Отсутствие родовой деятельности на 40 неделе. Сколько это месяцев

Отсутствие родовой деятельности на 40 неделе. Сколько это месяцев

На конец этой недели приходится предполагаемая дата родов. Состояние будущей мамы на 40-й неделе можно охарактеризовать одним словом – «ожидание». Младенец, вес которого составляет около 3,5 кг, а рост – 48–51 см, уже давно готов к рождению. Остается дождаться момента, когда он осчастливит маму и папу своим появлением.

Сколько это месяцев?

Ваша беременность достигла отметки 40 недель, а это означает, что с момента зачатия ребенка прошло 38 недель, то есть девять с половиной месяцев ().

Как развивается плод

Если вы уже на сороковой акушерской неделе беременности, значит, ваш малыш не торопится с появлением на свет. Однако все его органы уже развиты и готовы к полноценному функционированию. Сейчас кроха лишь немного прибавляет в весе и вытягивается в длину.

Внутренние изменения

Рефлексы уже развились, особенно сосательный, в чем вы сможете убедиться сразу после рождения ребенка. Младенец уже в состоянии оценивать картинки, так как он различает объемы, цвета и обладает чувствительностью к яркости и контрастности. Также он способен фокусировать свой взгляд на точке, находящейся на расстоянии 20 – 30 см, то есть при кормлении он будет видеть родное материнское лицо.

Все системы и важные органы полностью сформированы. Они уже готовы выполнять свои задачи вне утробы матери. К примеру, кишечник наполнен калом, поэтому ребенок опорожнится в первые или на следующие сутки после появления на свет. А органы дыхания уже позволяют делать вдохи.

Внешние изменения плода

Младенца невозможно отличить от новорожденного. Его кожа имеет приятный светло-розовый оттенок, а первородную смазку можно встретить только в глубоких складках кожи. Так природа оградила нежную детскую кожу от нежелательных натираний. И если кожа на теле крохи почти лишена пушковых волос, то на его головке может отрасти приличная шевелюра.

Так как мочеполовая система сформирована, яички младенцев мужского пола уже должны опуститься в мошонку. Кости черепа еще не срослись. Это позволит детской головке принять удобную форму при прохождении по родовым путям. Кости срастутся в течение нескольких дней после родов.

Беременной женщине следует учитывать, что малышу уже не хватает места для многочисленных кувырков и переворотов, поэтому он ведет себя тихо. Это позволяет накопить силы, которые понадобятся ему на родах. Ведь активное участие в родовом процессе принимает не только мать, но и ребенок.

Конечно, каждая мама еще на предыдущих недельках заметила, что ее чадо ведет себя в животе намного спокойнее. Тем не менее она начинает беспокоиться, когда он не проявляет себя. Чтобы исключить лишние переживания, считайте количество толчков малыша в течение суток. Их должно быть не менее десяти.

Предлежание

От положения плода зависит успешность прохождения ребенка через родовые пути. Правильным является продольное положение с головным предлежанием. Так располагается большинство малышей в животике мамы перед родами. Тело ребенка сгруппировано, ручки и ножки плотно прижимаются к туловищу, а головка находится у выхода из матки.

Однако есть и такие детки, которые не желают переворачиваться головою вниз или вовсе предпочитают расположиться поперек живота мамы. В таких случаях врачи назначают операцию Кесарево сечение. Но если ребенок, находящийся в тазовом предлежании, весит немного, то врачи могут разрешить и естественные роды. Бывают случаи, когда дети переворачиваются прямо во время родов или незадолго до их начала.

Как проходит 40-я неделя беременности для мамы

Состояние матки

Матка – орган, активно участвующий в родовом процессе, потому в ней происходит ряд изменений. Она находится на расстоянии примерно 16–20 см от пупка и 36–40 см от лобкового сочленения. Самая важная часть подготовки к тому, чтобы ребенок комфортно прошел через родовые пути, заключается в том, что шейка матки становится короче и мягче, а цервикальный канал приоткрывается. Когда начнутся роды, он расширится до необходимых размеров.

Сокращения матки осуществляются все чаще. Это происходит благодаря вырабатывающимся в женском организме гормонам. Они же будут отвечать за роды и выработку молока после рождения ребенка. Дно матки опускается все больше, а детская головка все плотнее прижимается к входу в малый таз. Соответственно, кости и мышцы таза постепенно смягчаются, а связки растягиваются.

Как узнать, что роды приближаются

О том, что скоро вы станете мамой, можно узнать по нескольким признакам – предвестникам родов:

Схватки Брекстона-Хикса

Это маточные сокращения, очень похожие на сокращения, которые вы испытывали при менструации. Такие схватки также называются «ложными» или «тренировочными». Конечно, они доставляют неудобства и часто лишают полноценно сна, но они необходимы для «тренировки» матки перед родами. У кого-то ложные схватки длятся несколько недель, а у кого-то начинаются за один – два дня до родов.

Многие беременные опасаются перепутать схватки Брекстона-Хикса с настоящими. Поэтому будущим матерям важно знать, что истинные схватки продолжительнее и сильнее. Тренировочные же схватки при ходьбе прекращаются. Если сокращения происходят через все более короткие временные промежутки, а их интенсивность и болевые ощущения увеличиваются, это означает, что роды начались. (О ложных схватках видео в конце статьи )

Отхождение слизистой пробки

В течение беременности слизистая пробка, располагающаяся у входа в шейку матки, защищала вашу кроху от различных инфекций и внешнего воздействия. Сейчас же эта субстанция, представляющая собой желтоватый, розоватый или белый слизистый комок с прожилками крови, должна «открыть» вход в матку, освобождая младенцу путь. Слизистая пробка может выйти прямо перед родами, а может начать выходить за две или одну неделю до них.

Выделение околоплодных вод

Это один из основных сигналов о начале родового процесса. Когда околоплодные воды выходят потоком, трудно перепутать их с чем-то другим. Но когда воды отходят по небольшим порциям, можно перепутать их с обычной мочой, так как некоторые мамы на 40-недельном сроке из-за давления увеличившейся в несколько раз матки страдают недержанием мочи.

При необходимости произведите проверку. Околоплодные воды не должны иметь запаха и цвета, то есть должны быть прозрачными. Если вы поняли, что у вас отходят воды, срочно собирайтесь в роддом. Малыш вот-вот родится. Если же жидкость имеет зеленоватый оттенок, также нужно обратиться к врачу, ведь это может быть признаком инфицирования плода.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Опущенный живот

Так как ребенок опускается к тазовому дну, живот опускается вместе с ним. В этом есть и положительные моменты. Теперь животик гораздо меньше давит на легкие и желудок, что позволяет вам легче дышать и принимать пищу.

Уменьшение веса

Как правило, женщина, находящаяся на сороковой неделе беременности, прекращает набирать вес или сбрасывает его. Готовясь к родам, тело будущей мамы избавляется от лишней жидкости. Это может заставить вас чаще посещать туалет. При этом вас могут беспокоить не только частые позывы к мочеиспусканию, но и диареи.

Выделение молозива

В первые сутки после своего рождения ваш ребенок будет питаться молозивом – жидкостью с повышенным содержанием белка. Однако этот секрет начинает вырабатываться молочными железами еще перед родами. Молозиво может оставлять влажные следы на одежде, которых можно избежать, применяя специальные подкладки, продающиеся в аптеках.

Если первые роды могут затянуться до 18 часов, то вторые роды, как правило, длятся не более 11 часов. В последнем случае раскрытие шейки матки происходит быстрее, но роды проходят индивидуально у каждой женщины.

Боли, характерные для 40-й недели

На этом сроке беременная женщина чувствует себя неуклюжей из-за огромных размеров живота. А еще ее беспокоят различные боли:

болезненные ощущения от тренировочных схваток, ощущение «тянущего вниз» и каменеющего живота;
боли в спине, которые в основном сосредотачиваются в поясничном отделе;
неприятные ощущения в промежности, периодически переходящие в боль, возникающие по причине давления головы плода на тазовое дно;
боли в крестце, появляющиеся при защемлении бедренного нерва;
онемение конечностей вследствие нарушения циркуляции крови;
запоры, при запущенной форме которых может возникнуть геморрой;
раздражение сильно растянувшейся кожи на животе;
обострение заболеваний, к которым склонна будущая мама.

На сроке 40 будущей матери уже сложно передвигаться даже на небольшие расстояния, а ноги к концу дня нередко затекают. Для большинства дам в положении свойственны беспокойный сон, резкие перепады настроения, мнительность и приступы раздражительности, возникающие по мелочам.

Выделения из половых путей

Очень важно следить на этой неделе за выделениями. Если у вас светлые выделения, незначительно изменяющиеся в течение всего срока и не обладающие резким неприятным запахом, поводов для волнений нет. Нормой считается и выход слизи с красными или коричневатыми прожилками. Это слизистая пробка, отхождение которой является одним из предвестников родов.

Как уже упоминалось выше, у вас могут начать отходить околоплодные воды. Околоплодные воды прозрачные и очень жидкой консистенции. Их появление означает, что вам пора ехать в родильный дом. Если же водянистые выделения приобрели желтый либо зеленоватый оттенок, срочно обращайтесь за медицинской помощью.

Если вы вдруг заметили на трусиках выделения ярко-красного цвета, вызывайте скорую или немедленно свяжитесь со своим врачом. Появившиеся на белье следы крови указывают на отслойку плаценты. А это прямая угроза для жизни вашего малыша.

Что должна знать будущая мама о 40-й неделе беременности

На данном сроке доктор посоветует вам плановую госпитализацию, так как сороковая акушерская неделя завершается предполагаемой датой родов. Возникает тенденция к перенашиванию ребенка, которая заключается в том, что стареющая плацента может не обеспечивать полноценное питание плода. А в больнице медперсоналу гораздо легче наблюдать за степенью зрелости плаценты, вашим здоровьем и состоянием плода.

Риски на 40 акушерской неделе

В этот период каждую женщину в положении могут «подстерегать» определенные опасности:

возможность отслойки плаценты;
гестоз – заболевание, отличающееся повышенным артериальным давлением и высоким значением белка в моче, и которое при отсутствии лечения может перейти в более опасное состояние – эклампсию, угрожающую здоровью матери и младенца;
нехватка кислорода (гипоксия плода);
старение плаценты, которая больше не может полноценно поддерживать жизнедеятельность ребенка;
инфекционные заболевания.

Беременная женщина должна внимательно относиться к любым значительным изменениям в своем самочувствии, ведь они могут служить признаками угрозы для нее и ребенка. В то же время не стоит излишне волноваться при каждом малейшем недомогании.

Вам требуется незамедлительное обращение к врачу, если:

повысилось давление;
появились головокружения, сильная головная боль, «мушки» перед глазами;
ребенок «молчит» в течение полусуток;
внезапно появились отеки лица и конечностей;
отошли воды;
вы обнаружили на трусиках кровь;
возникли регулярные и продолжительные схватки;
зрение резко стало мутным.

Интимная жизнь

Да, на этом сроке многие пары ведут активную сексуальную жизнь. И в этом нет ничего страшного, если врач не запретил интимные отношения. Подбирайте позы, в которых отсутствует давление на живот. Иногда доктор может даже порекомендовать вам заняться сексом со своим партнером, так как благодаря наличию простагландинов мужская сперма размягчает шейку матки, а испытанный женщиной оргазм увеличивает тонус матки, что приводит к стимуляции родов.

Однако стоит приостановить интимную жизнь, если партнер инфицирован. Противопоказанием является отхождение пробки, которая уже не защищает матку от попадания возможных инфекций. В любом случае действуйте в согласии с предписаниями врача.

Какие обследования нужно пройти

Вас, как обычно, будут ожидать в женской консультации. Там проверят сданный ранее общий анализ мочи, измерят артериальное давление, размер живота, методом пальпации проверят конечности на наличие отеков и определят вес вашего тела. Акушер измерит высоту дна матки и послушает, как бьется сердечко вашего малыша. Это минимум действий, необходимый для контроля состояния беременной.

Проверить работу сердца вашего ребенка поможет процедура кардиотокографии (КТГ). С помощью проведения КТГ врач узнает о частоте сердечных сокращений, телодвижениях плода и о состоянии матки. Если это потребуется, вам могут делать КТГ ежедневно. Это важное обследование, которое помогает исключить отклонения в развитии ребенка.

УЗИ на 40 акушерской неделе – не редкость. Особое внимание в данном обследовании уделяется состоянию плаценты, иначе можно пропустить момент наступления ее дисфункции, что грозит гипоксией. Кроме того, ультразвуковое исследование поможет еще раз уточнить размеры плода, возможность обвития пуповиной, состояние околоплодных вод и позу, которую принял малыш у мамы в животике.

Что следует сделать на 40-й неделе

Не пропускайте плановые посещения акушера-гинеколога. На данном сроке очень важно контролировать состояние плода, даже если у вас прекрасное самочувствие.
Еще раз сделайте ревизию в пакете, который вы возьмете с собой в роддом, проверьте, достаточно ли там детских вещичек. Убедитесь, что все необходимые документы, в том числе и обменная карта, наготове, носите их с собой. Помните, что роды могут начаться в гостях или даже в магазине.
Во избежание растяжек не забывайте увлажнять кожу живота, груди и бедер. Воспользуйтесь или растительным маслом, например, маслом зародышей пшеницы.
Выделяйте время на отдых. Объясните домашним, что некоторые дела могут и подождать, а вот вам скоро понадобятся силы. Отдыхая, занимайтесь тем, что приносит вам только положительные эмоции. Отличное решение – вспомнить о своем заброшенном хобби.
Контролируйте свой рацион. Еда должна быть легкой и давать достаточно энергии. Разделите прием пищи на 5 – 6 приемов в день. Сладкое, мучное, слишком жирное и жареное позволяется лишь в малых количествах. На «раскармливайте» вашего малыша, иначе вам будет тяжело его рожать.
Сделайте упор на свежие овощи, фрукты, безмолочные кашки и кисломолочные продукты. Это поможет избежать запоров. Не злоупотребляйте солью, так как она задерживает в организме жидкость, что приводит к отекам. Пейте чистую воду, зеленый чай, морсы и компоты из сухофруктов.
Несмотря на то что вам самой требуется поддержка, уделите внимание своим близким. Мужьям нелегко ощутить реальность происходящего, а дети могут страдать от нехватки вашего внимания.
Если вас, как и большинство женщин на этом сроке, посетило чувство «гнездования», займитесь не слишком трудоемкими делами. Можно в пятый раз перебрать детские вещички и переставить мелкие предметы в детской комнате.
Распределите семейные обязанности. Пока вы будете лежать с крохой в роддоме, муж может подготовить квартиру к вашему приходу. Дети также могут оказать посильную помощь.
Почитайте литературу о родах. Это не только поможет вам быть подготовленной при воспроизведении малыша на свет, но и сделает вас более спокойной во время этого процесса.
Беременную женщину пугают мысли о будущем и естественный страх перед родами. Плохому настроению могут поспособствовать друзья и родственники, постоянно интересующиеся, когда же вы, наконец, родите. Потому общайтесь с теми близкими, которые вас понимают и оказывают поддержку. Направляйте мысли в позитивное русло. Помните, что вам еще рожать, а тревоги и бессонницы – плохие помощники в этом деле.

Что делать, если роды не начинаются

Неизменным спутником женщины, беременной на 40-й неделе, является страх «перенашивания» плода. Поэтому многие начинают задумываться, как вызвать или ускорить роды. Но если вы находитесь под присмотром врача, излишне волноваться не стоит. Сами доктора рекомендуют начинать процесс родовозбуждения ближе к следующей неделе. Считается, что беременность длится 40 акушерских недель.

Продолжительность беременности зависит от даты овуляции, длительности цикла и других факторов. Кроме того, дата родов, установленная врачом, является только примерной, так как яйцеклетка могла оплодотвориться позже на несколько дней предполагаемой даты зачатия. Также будущая мама могла перепутать дату последних месячных. Поэтому нормой считается рождение ребенка в период 38 – 42 недели.

Существуют различные методы родовозбуждения:

медицинские: введение медикаментов (мефипристона, простагландинов и др.), механические, плановая амниотомия (вскрытие околоплодного пузыря);
методы, применяемые в домашних условиях: активная половая жизнь, стимуляция сосков, применение растительных и слабительных препаратов.

Любой из способов родовозбуждения можно применять только после разрешения врача и в соответствии с предоставленными им инструкциями!

На сороковой неделе вам могут назначить стимуляцию родов по определенным показаниям, например, при многоводии и многоплодной беременности. Родовозбуждение производится и в ситуации, когда воды уже отошли, а схватки не начинаются. Доктор учитывает возможные противопоказания к этой процедуре, такие как некоторые хронические заболевания у матери, сахарный диабет и другие.

Уже совсем скоро вы станете мамой дочки или сыночка. А пока не торопите события и наслаждайтесь последними свободными деньками, ведь после родов у вас будет не так уж много свободного времени.

Видео гид: 40 неделя беременности плановая госпитализация, как вызвать схватки, как ускорить роды

40 неделя беременности - это ровно 10 акушерских месяцев.

Скорее всего, вы родите в ближайшие дни. Если малыш не появился еще на свет до этой недели не стоит переживать, так как у вас еще есть в запасе 2 недели.

Что происходит на 40 неделе

Роды начнутся, когда малыш будет готов не только физиологически, а и психологически появиться на свет.

Ребенок считается переношенным, только по истечению 42 недель беременности, так что не стоит заранее паниковать. Только 4% женщин рожают именно в назначенный врачом срок, остальные делают это в пределах от 1 до 2-х недель поставленной даты.

К тому же не каждая беременность, которая длиться больше срока считается переношенной. Такое название носят только те случаи, когда ребенок рождается перезрелым. Тогда он выглядит худым с сухой иногда даже шелушащейся кожей. Кроме этого у него длинные ноги и он намного активнее обычных деток. Подробнее о переношенной и пролонгированной беременности читайте

Если до этого слизистая пробка еще не отошла, то это точно произойдет на этой неделе. Когда это случится, вы заметите, что в выделениях появиться слизь желтого или белого цвета. Кроме этого в слизи могут быть прожилки крови, но это вполне нормальное явление.

Подробнее о других признаках начинающихся родов читайте

На 40 неделе любое движение требует затраты уже огромных усилий. Женщина чувствует сильную тяжесть в нижней части живота. Сейчас во время активных действий ребенка можно с легкостью прощупать ягодицы, ручки и ножки малыша.

Из-за того, что матка опустилась, женщина чувствует сильное давление в области промежности. Кроме этого уменьшается объем мочевого пузыря, а значит, в туалет женщина будет бегать намного чаще.

Начало родов

Многих интересует, что именно провоцирует роды. Многие считают, что в этом виновен именно малыш. Ему уже совсем некомфортно находиться в животике, поэтому его надпочечники выделяют гормон кортизол, который относиться к стрессовым. Это непосредственно действует на гормональный фон матери. Все это влияет на чувствительность матки, и она начинает сокращаться. В итоге появляются регулярные схватки , которые являются главным признаком родов. Подробнее о схватках читайте

Пора ехать в роддом, когда у женщины появились такие признаки:

Схватки стали регулярными, то есть промежуток между ними составляет около 7-10 минут.
Отошли воды. Стоит учитывать, что они могут изливаться постепенно или же отходить полностью.
Увеличилась температура тела, сильный понос и рвота. Таким образом, организм пытается освободиться от всего лишнего.

Возможные причины затягивания родов:

обычный менструальный цикл отклонен от нормы;
недостаточное количество гормонов;
психоэмоциональное потрясение;
какие-либо хронические заболевания.

Самочувствие женщины на 40 неделе

Практически все женщины уже готовы встретиться с малышом и даже переживают, что беременность так затянулась. Все ощущения становятся острее, так как роды становятся все ближе.

Что касается психологическое состояния, то оно тоже усугубляется, и многие женщины могут испытывать серьезные потрясения.

Возможные физические ощущения

Организм женщины уже полностью готов к родам и у многих женщин малыш появляется на свет именно на этой неделе. Каких-либо значительных изменений в организме и в психологическом состоянии не происходит :

Матка. Продолжает увеличиваться в размере и готовиться к родам. Расстояние до лобкового симфиза составляет около 40 см, а до пупка примерно 20 см. Шейка матки становиться мягкой и сокращается, так она готовиться к будущим родам. Объем матки увеличился в 100 раз по отношению к обычным размерам, а масса ее выросла в 20 раз.
Живот. Живот уже не растет, но кожа настолько растянута, что женщина может чувствовать зуд. Это может быть предвестником появления растяжек. Чтобы этого избежать обязательно используйте которые будут предотвращать их появление.
Схватки Брекстона-Хикса . Они становятся более сильными и частыми. Во время тренировочных схваток очень важно правильно дышать и максимально расслабляться, чтобы улучшить свое состояние. О том, как отличить тренировочные схватки от начала родов, читайте
Грудь. Молочные железы уже полностью готовы к грудному вскармливанию. Сначала из них будут выделяться густая жидкость, которая обладает высокой питательностью - это молозиво. Выделяться она будет примерно 4 дня, а после ее заменит молоко. Рекомендуется подготавливать соски к кормлению. Чтобы у вас не образовывались трещины, растирайте соски твердым полотенцем. Благодаря этому они станут намного грубее.
Выделения. Продолжайте следить за своими выделениями. Если вы заметили появление белей, которые похожи на гной, срочно обратитесь к врачу. От них нужно срочно избавиться, чтобы исключить возможное заражение ребенка во время прохождения его по родовым путям. Появление в выделениях крови может свидетельствовать об отслойки плаценты. В этом случае необходимо срочная госпитализация, так как это может угрожать жизни матери и ее ребенка. Водянистые выделения свидетельствуют об отхождении околоплодных вод, что говорит о начале родов. Подробнее о характере выделений при беременности читайте
Шевеления. Малыш уже не очень активный, так как он набирается сил перед родами. Шевеления, по сути - способ ребенка общаться с матерью. Например, если он голодный он толкнет плаценту, тем самым провоцируя увеличение поступления питательных веществ. Женщина отчетливо чувствует шевеления малыша. Они настолько сильные, что поспать можно только когда эта делает ребенок. Продолжайте контролировать количество движений, так как резкое снижение активности может быть признаком замирания плода. Чрезмерная активность может свидетельствовать о недостаточном количестве кислорода. О том, почему важно следить за шевелениями ребенка читайте
Болевые ощущения. Боли в спине и суставах возникают из-за подготовки организма к родам. На этой неделе они могут возникать абсолютно во всех частях тела. Живот становиться твердым и появляются тянущие боли, это из-за приближающихся родов. Из-за увеличенного давления на промежность могут появиться сильные и резкие боли в промежности. Болевые ощущения в крестце возникают из-за защемления бедренного нерва.
Тошнота . На этом сроке беременности может возникнуть поздний токсикоз, но появляется он очень редко. Тошнота чаще всего чувствуется именно утром, чтобы уменьшить ее проявление, старайтесь не есть много в течение дня. Если же тошнота не проходит, срочно обратитесь к врачу.

Возможные эмоциональные переживания

На последних неделях очень важно сохранять спокойствие и не поддаваться панике.

Много женщин на этом сроке могут впадать в самую настоящую депрессию. А все из-за задержки беременности.

Не стоит паниковать, тем более что врач говорит, что все в полном порядке. Малыш отчетливо понимает ваше состояние, и оно отрицательно влияет на него. Вы наоборот должна быть счастливой, чтобы он понимал, как хорошо снаружи и быстрее появился на свет.

Чтобы избавиться от страха перед неизвестностью, который испытывает огромное количество беременных женщин, читайте полезную литературу о родах, ходите на и обязательно разговаривайте с доктором и близкими родственниками. Полезные советы и общение помогут избавиться от тревоги и успокоиться.

Отзывы женщин о 40 неделе

Женщины, которые еще не родили, испытывают много различных эмоций, каких именно, давайте узнаем:

Валентина : «Уже началась 40 неделя, а никаких предвестников родов не появилось. Чувствую себя абсолютно нормально, да, конечно устала, но, а так все в порядке. Немного присутствует волнение перед родами, переживаю, чтобы все прошло быстро и хорошо. Муж решил поддержать меня и идет со мной на роды, чтобы вместе встретить нашего сына».

Ксения : «Я набрала очень много, аж 27 кг, но врач говорит, чтобы я не переживала и все будет хорошо. Мне так тяжело, что иногда кажется, что мои ноги не смогут выдержать такой груз и просто сломаются. По-видимому , малышка совершенно не собирается наружу, так как ни одного предвестника родов нет, даже тренировочных схваток. Ребенок ведет себя даже слишком активно, как будто не 40, а 25 неделя».

Светлана : «Вот уже и 40 неделя, а я все не родила, хотя собиралась еще 2 недели назад. С мужем очень сильно ждем встречи с сынишкой. Кроме тренировочных схваток ничего другого не беспокоит. Последние деньки беременности самые счастливые, так как женщина живет именно скорой встречей со своим карапузом».

Оксана : «Хоть нам и поставили срок рожать на 39 неделе, уже 40, а мы все еще в животике. У меня начались тренировочные схватки, уже достаточно долго ноет живот, иногда стреляет в спине. Время от времени мучает тошнота, и даже рвота. Малышка не хочет выходить и болтает своим ножками, как бы протестуя на все мои уговоры. Завтра пойду к врачу, чтобы он смотрел, когда же нам все-таки рожать».

Валерия : «Я просто уверенна, что в ближайшие дни рожу, так как тренировочные схватки чувствую все чаще, слизистая пробка отошла, чувствую тянущую боль в животе. Быстрей бы это произошло, так как сил уже практически не осталось, а еще нужно роды осилить».

Вера : «Боже, уже 40 неделя, мне кажется, что я всю свою жизнь хожу беременной. Ходить очень тяжело, даже лежать неудобно, а малыш сидит в «домике» и не собирается выходить. Поставленный срок мы уже переходили, но врач сказал, что все нормально и у нас еще около 2-х недель повременить».

Надежда : «У меня и пробка отошла, и тренировочные схватки усилились, и живот тянет, а все еще не начались. Очень устала, но больше не физически, а морально. Постоянные перепады настроения уже измучили не только меня, а и всех вокруг. Хорошо, что все меня понимают и не обижаются».

Карина : «Я чувствую себя, как ни странно хорошо, хоть уже и 40 неделя. Изжога прошла, дышать стало намного легче. Предвестников родов нет, так что не знаю, когда нам придет время рожать. От болевых ощущений позволяет избавиться массаж и йога. В общем, все хорошо, теперь осталось немного подождать до встречи с сынишкой».

Ольга : «Врач сказал, что у малыша вокруг шейки обвилась пуповина, из-за этого я очень сильно переживаю. Набрала всего 15 кг, так что думаю, вернуться в форму будет легко. Увеличились тренировочные схватки, и отошла пробка, может на этой неделе получиться родить».

Екатерина : «Я наверно одна из не многих женщин, которым нравиться ходить беременной. Муж выполняет любые прихоти, все тебя любят и жалеют, а внутри живет твой ребенок, которого ты любишь больше все на свете, разве может быть что-то приятнее. Но чувствую, что скоро все это закончиться и придется рожать».

Развитие плода на 40 неделе беременности

Малыш уже готов появиться на свет, чтобы наконец-то увидеть свою мамочку, которая его ждет.

Вес малыша на этой неделе составляет около 3,8 кг, а рост примерно 54 см.

Эти данные среднестатистические, поэтому не нужно принимать их за идеал. К примеру, девочку могут родиться с меньшим весом. Малыш заполнил практически все свободное место в матке, и теперь он не может двигаться спокойно. Он находиться в согнутом положении головкой вниз, коленки дотрагиваются до подбородка.

За счет хорошей перистальтики кишечника в нем уже скопился первородный кал , который называется меконием. Берется он во время переработки околоплодных вод в пищеварительной системе. Состоит он из частей эпителия, первородной смазки, лагуно. В основном, он выходит после рождения, но бывают случаи, когда это происходит и в утробе матери. В итоге малыш родиться в зеленой слизи. Меконий, который уже есть в кишечнике ребенка, является стерильным, но после родов в кишечнике появятся различные микроорганизмы.

Сейчас у ребенка грудь немного торчит, это происходит из-за увеличенного уровня эстрогена в организме женщины, через пару недель после рождения, это пройдет. Кроме этого из-за этого гормона у рожденных девочек, могут быть незначительные вагинальные выделения. Это явление считается вполне нормальным.

Билирубин , который образуется во время распада эритроцитов у плода, выводиться через плаценту к матери и обезвреживается ее печенью. После рождения ребенок будет справляться с этой задачей самостоятельно. Кровоснабжение ребенка уже не зависит от матери, так как его органы кроветворения полностью сформировались и работают самостоятельно.

Не нужно беспокоиться, что малышу не хватить молозива, которое в небольшом количестве вырабатывает грудь матери, так как объем его желудка составляется около 15 мл. В первую неделю жизни желудок увеличится в несколько раз.

На этой неделе пупок уже встал на свое место. Смазка, которая ранее покрывала все тело малыша полностью исчезла. Небольшое количество смазки осталось только в местах, где кожа очень нежная, например, в подмышечных впадинах и в паху.

Иммунная система ребенка еще не полностью созрела, и малыш получает необходимые антитела через плаценту. После рождения получать их он будет через грудное молоко.

Чтобы ребенку было легче пережить процесс родов, его организм активно вырабатывает адреналин и норадреналин. Эти гормоны уменьшат болевые ощущения и будут способствовать более легкому проходу по родовым путям.

Фото 3D УЗИ плода

Полезные советы:

Используйте оставшееся время, чтобы как следует отдохнуть, так как после рождения у вас будет очень много забот.
Вы еще можете кушать что-то вкусное, поэтому не отказываете себе в удовольствии. Помните о том, что после родов вам придется придерживаться достаточно строгой диеты.
Принимайте расслабляющие ванны, они помогут избавиться от негативных мыслей.

Правильное питание

На этой неделе не нужно экспериментировать, садиться на диету или наоборот объедаться перед строгой диетой, которая ждет вас после родов. Главное условие питания на этой неделе - употребляйте продукты, которые помогут избавиться от депрессии, быстро восстановиться после родов и ускорят процесс выработки молока. Кроме этого необходимо есть продукты, в состав которых входят углеводы. Они помогут запастись энергией, которая понадобиться на родах.

Не стоит забывать о витаминах . На этой неделе организму особенно понадобиться витамин К, который можно найти в молочных продуктах и салатных листьях. Этот витамин улучшает свертываемость крови, что предотвращает появление кровотечение во время родов. Также не стоит забывать о витаминах группы В и А. В ваше ежедневное меню обязательно должны входить свежие овощи , фрукты , мясо , рыба , ну и, конечно, кисломолочные продукты . Очень важно, чтобы все продукты были натуральными и качественными.

Если уже начались схватки, но вы чувствуете сильный голод, то съешьте что-то легкоусвояемое, например, это может быть шоколад, желе и другие продукты, которые содержат быстрые углеводы. Все эти продукты дадут вам необходимую энергию для родов.

Интимные отношения

Если врач не запрещает и у вас есть желание, можете не отказывать себе в удовольствии.

К тому же у секса на последних сроках есть свои преимущества:

Оргазм является прекрасным стимулятором схваток.
Мужская сперма содержит простагландин, который размягчает стенки матки.

Обследования на 40 неделе беременности

На этой неделе женщину ждет очередной поход к врачу и стандартные процедуры:

взвешивание;
измерение ;
измерение
прослушивание сердцебиения.

Кроме этого обязательно нужно будет сдать , чтобы проследить за работой почек.

Если установленная врачом дата родов прошла, то он может назначить проведение . Это исследование позволит оценить кровоток в сосудах матки, плаценты и плоде. Врач сможет узнать достаточное ли количество питательных веществ и кислорода получает малыш.

Еще одно исследование, которое может быть назначено беременной женщине - . КТГ - синхронная запись сердцебиения плода и сокращений матки. Благодаря этому исследованию врач сможет исключить внутриутробную гипоксию.

Видео о 40 неделе беременности

Что происходит
Развитие плода
Выделения и боль
Роды не начинаются
Предвестники
Дыхание при схватках
Роды без боли

40 неделя беременности ознаменована ожиданием. Вещи в роддом давно собраны, со дня на день женщина готовится стать мамой. Каких успехов в развитии удалось добиться малышу и что чувствует его мама на этом сроке, мы расскажем в этом материале.

Сколько это месяцев?

Акушерский отсчет времени происходит по своим законам. Срок гестации принято считать от первого дня последней менструации. Таким образом, 40 неделя по меркам акушеров - это ровно 38 недель от зачатия. Беременность длится уже 280 дней, в конце сороковой недели исполнится ровно 9 месяцев .

Именно на конец этой недели намечена предполагаемая дата родов (ПДР), и вовсе не обязательно, что малыш «попросится» в наш мир именно в этот день. Лишь 5% деток рождаются строго в ПДР.

Для всех остальных диапазон даты достаточно большой - от 38 до 43 акушерской недели. Но будущие мамы и их родственники, конечно, находятся в постоянном ожидании. К этой неделе они шли долгие девять месяцев.

Каким стал малыш?

Кроха за 28 недель эмбрионального развития прошел долгий путь, который в точности до деталей повторяет весь процесс эволюции человека. Из клеточной структуры он превратился в многоклеточное, разумное и развитое существо.

Размеры плода

Размеры крохи на этом сроке зависят от того, как протекала беременность, и от наследственности. Одни малыши сейчас весят 2800 гр, а вес других уже превысил 4 килограмма. Вес зависит от пола (мальчики несколько тяжелее девочек), от индивидуальных особенностей ребенка.

В среднем он равен 3,5 килограммам, а рост малышей на этом сроке сможет быть и 50 сантиметров, и 56 сантиметров, все также зависит от наследственности.

Если на этом сроке будет проведено ультразвуковое сканирование, то замеры покажут, что:

бипариентальный размер головки малыша стал достаточно большим - от 90 до 103 мм;
лобно-затылочный размер головки находится на уровне 120 мм;
окружность живота крохи находится в диапазоне от 313 до 380 мм;
длина бедра ребенка на этом сроке в среднем составляет 75 мм;
плечевые косточки выросли до 67 мм.

Шевеления

Количество околоплодных вод, которые помогали ему плавать и кувыркаться, когда рост и вес малютки это позволяли, сейчас уменьшаются, эффекта амортизации больше нет, и это приводит к тому, что будущая мама начинает более явственно, а порой и болезненно, ощущать попытки чада повернуться, поджать ножки, ручки.

Женщины на этом сроке часто тревожатся по поводу уменьшения количества явных шевелений. Действительно, их по-прежнему должно быть около 10 за 12 часов, в период бодрствования малыша, но подсчитывать нужно даже едва различимые движения, поскольку на более внятные кроха сейчас не всегда способен из-за тесноты в матке.

В норме количество шевелений к 40 неделе уменьшается. Это вполне объяснимо, поскольку ребенку становится очень тесно в матке.

Стенки матки плотно обхватывают малыша, его поза зафиксирована, головка прижата ко входу в малый таз (при правильном предлежании). Поэтому шевеления теперь могут ощущаться как не слишком приятные «шевыряния» в самом низу живота.

Сильные, активные, превышающие норму шевеления, которые доставляют будущей маме боль и дискомфорт - повод для обращения к врачу . Именно так ребенок может сигналить о кислородной недостаточности, ведь плацента уже начала стареть в силу своего «возраста», и полезных веществ и кислорода малыш может получать меньше.

Нервная система

Нервная система - одна из немногих, чье развитие и формирование на 40 неделе не завершилось, а активно продолжается. Головной и спинной мозг развиты, они действуют, но ежедневно образуются все новые и новые нейронные связи. Кроха уже не совершает хаотичных движений ручками и ножками, все его движения полностью «контролируются» головным мозгом.

Отладка нервной системы - процесс длительный, он будет продолжаться и после того, как малыш появится на свет. Но основа заложена, и уже сейчас нервная система маленького человека управляет всеми процессами в его организме, а процессов в нем протекает достаточно. У малыша на 40 неделе хорошо развиты сосательный, глотательный и хватательный рефлексы.

Органы и системы

Все органы и системы малыша полностью сформированы. Сердце крохи бьется ритмично и равномерно, перекачивая кровь. Малыш продолжает заглатывать амниотическую жидкость, желудок переваривает ее, а в кишечнике откладывается первородный темно-зеленый кал меконий.

Опорожнит кишечник ребенок после своего появления на свет, в первые сутки. Реже опорожнение происходит еще внутриутробно, такое бывает при гипоксии и является показанием к срочному родоразрешению.

Печень продуцирует гормоны, а подлежудочная железа - ферменты. Почки активно выводят жидкость, малыш писает примерно раз в час прямо в окружающие его воды, но они обновляются, поэтому среда остается чистой.

Легкие крохи накопили достаточное количество особого вещества - сурфактанта, именно оно не позволит альвеолам слипаться, и легкие смогут раскрыться, как только малыш совершит первый вдох. На 40 неделе недостаточность сурфактанта - явление редкое. Степень готовности легких можно оценить по УЗИ.

Органы чувств

Ребенок на данном сроке хорошо слышит (насколько это позволяет толщина брюшной стенки мамы) все, что происходит внутри и снаружи. Звуки биения маминого сердца, перистатилька ее кишечника уже привычны для малыша.

На незнакомые внешние звуки, чужие голоса кроха может реагировать испугом. При этом он либо затихает и замирает, либо начинает проявлять активность. У малыша уже есть свой характер, его личность неповторима, индивидуальна, она проявляется уже сейчас.

Полноценно видеть малыш пока не может, несмотря на то, что глазки в утробе открывает. Пока ему доступно лишь различение света и темноты. Контуры, очертания, цвета - все это придет позже, уже после появления на свет.

Пока же малыш точно знает, когда за пределами маминого живота наступает день, а когда - ночь. У него уже есть свой режим дня, и все беременные об этом знают. Есть время, когда ребенок спит, и время, когда он бодрствует.

Запахи малышу пока недоступны, ведь в полном смысле слова он еще не дышит, зато отлично различает вкус. Вкусовые рецепторы на языке и щеках работают в полной мере, и, если мама поест что-то сладкое, через некоторое время она может ощутить активность чада, ведь все дети, даже еще не появившиеся на свет, любят сладкое.

Внешний вид

Прошли времена, когда плод был худым и сморщенным. За третий триместр малыш накопил достаточное количество подкожного жира. Складочки на его коже разгладились, появились милые щечки и пухлые ладошки. Пушок, который еще недавно покрывал все его тельце, теперь отсутствует.

Кожа гладкая. Ее насыщенный красный цвет сменился на более розовый, поскольку подкожный жир «отдалил» сетку кровеносных сосудов от поверхности кожного покрова. Первородная густая смазка, которой был покрыт малыш, на 40 неделе исчезает. Небольшое ее количество сохраняется лишь в местах, где возможно трение, например, в паху, в складках под коленочками, в локтевом сгибе.

Под действием женских половых гормонов эстрогенов, которые вырабатываются перед родами, подготавливая организм будущей матери к процессу рождения на свет малыша, у ребенка несколько набухают молочные железы и половые органы, независимо от того, какого пола этот ребенок. После появления на свет эта функциональная гормональная отечность постепенно сойдет на нет по мере освобождения организма ребенка от остаточных материнских гормонов.

Боли

Болевые ощущения на этой неделе могут поражать своим разнообразием. Довольно часто женщины жалуются на то, что болит поясница, спина и лобковая кость. Эти боли чаще всего обусловлены выросшим животом. Матка сейчас занимает всю брюшную полость, плод весит изрядно, давление на лоно велико.

Под действием гормона релаксина размягчаются тазовые кости, чтобы в процессе родов обеспечить малышу более легкое прохождение по родовым путям. Это расхождение является физиологическим, но умеренные болевые ощущения при нем возможны.

Женщине становится сложно подниматься по лестнице, долго сидеть или стоять, садиться из положения лежа, при ходьбе боль в области лобка может усиливаться. Если интенсивность боли невелика, и женщина сохраняет возможность двигаться, волноваться не стоит.

Если же движения ограничены, боль острая и нестерпимая, стоит обратиться к врачу, чтобы исключить симфизит и патологическое расхождение лобкового сочленения.

Иногда женщина может испытывать небольшие тянущие боли как при месячных. Это также естественный процесс подготовки ее организма к родам. Бояться их не стоит, нужно лишь внимательно «прислушиваться» к характеру, интенсивности, периодичности таких ощущений, чтобы вовремя определить начало схваток и спокойно отправиться в родильный дом.

Часто беременные на 40 неделе жалуются на то, что болит голова. Головная боль в большинстве случаев возникает на нервной почве , поскольку поводов для переживаний у будущей мамочки на этом сроке предостаточно.

Частая и сильная головная боль может быть признаком повышения артериального давления, на такой случай дома нужно иметь тонометр, чтобы измерить уровень кровяного давления на обеих руках. При повышении следует вызвать врача.

Часто женщины на этом сроке жалуются на боли при мочеиспускании. Причиной может стать цистит, который возник из-за давления большой и тяжелой матки на мочевой пузырь. По этой же причине увеличивается и количество позывов к мочеиспусканию.

Еще одна боль, которая также часто бывает на 40 неделе - зубная. Зубы болят по причине того, что малыш взял из организма мамы за последние месяцы очень большое количество кальция. На фоне собственной нехватки этого минерала у беременной развивается кариес, может начаться пародонтоз.

Лечение зубов на 40 неделе - не лучшее решение, но, если боль становится нестерпимой, лучше обратиться к стоматологу, поскольку эффективные обезболивающие средства пока женщине противопоказаны.

Выделения

Нормальными на 40 неделе считают прозрачные или светлые необильные выделения без запаха, не пачкающие белья и ежедневной прокладки. Прокладку обязательно нужно вкладывать в трусики, чтобы вовремя обратить внимание на изменение характера выделений , а они должны вскоре измениться.

Слизистые густые выделения могут говорить о том, что шейка матки готовится к родам. Если слизь приобретает розоватый оттенок или выходит коричневая слизь, это может быть признаком того, что отошла пробка. В процессе вынашивания ребенка с самых первых часов после зачатия скопление слизи в цервикальном канале шейки матки, которое именуется пробкой, препятствовало проникновению в полость матки вирусов, бактерий, инородных тел.

Сейчас, когда родовые пути начинают расширяться, в пробке больше нет необходимости. Отойти слизистая пробка может единовременно, большим сгустком, а может и постепенно, и это как раз будет проявляться слизистыми выделениями с розовым или коричневатым оттенком.

Часто женщины жалуются на то, что отхождение пробки сопровождается особыми ощущениями - тянет поясницу, «покалывает» в области шейки матки. Но не менее часто пробка отходит незаметно для беременной - во время мочеиспускания, во сне или вместе с водами.

Если выделения стали обильными, водянистыми и по интенсивности не уступают мочеиспусканию, речь идет о том, что отошли воды - самое время вызвать «Скорую помощь» и без паники отправиться в роддом, даже если схваток нет.

Если выделения стали водянистыми, но они не обильны, речь может идти о подтекании околоплодных вод. Более точно ответить на этот вопрос можно используя специальные аптечные тесты на определение амниотической жидкости.

Подтекание вод не считается физиологической нормой, оставаться дома небезопасно , лучше всего отправиться в роддом, где будет принято решение о том, что делать дальше.

Кровянистые выделения, мазня с кровяными сгустками - это основание для незамедлительной госпитализации. Выделения зеленоватого и грязно-серого цвета могут говорить об инфекции половых путей. А белые творожистые выделения с кислым запахом – это молочница, которая часто поражает женщин на поздних сроках из-за изменения гормонального фона.

Любые выделения, которые не вписываются в норму, включая молочницу, будут основанием для того, чтобы в роддоме женщину определили в обсервационное отделение. В этом нет ничего страшного, но лучше избегать инфекций половых путей, поскольку ребенок, которому скоро предстоит пройти по ним, с огромной долей вероятности в процессе родов будет инфицирован.

Пищеварение

Выросшая матка сдавливает кишечник и желчный пузырь, также прижатыми оказываются желудок и поджелудочная железа. Все это не может не отразиться на пищеварении беременной.

На 40 неделе почти всех будущих мам в той или иной степени мучают изжога, запоры, понос. Поскольку органы пищеварения работают в крайне стесненных условиях, вызвать тошноту и даже рвоту может даже сбалансированное и правильное питание.

Все эти проблемы связаны с тем, что в пищевод происходит заброс желудочного сока, отток желчи затруднен, пища переваривается с трудом. Именно поэтому женщине рекомендуется максимально облегчить задачу собственному желудочно-кишечному тракту и перестать на этой неделе употреблять в пищу большое количество мяса, рыбы, молока и творога.

Лучше ограничиться кашей-размазней, фруктами, свежими сырыми и тушеными овощами.

Жидкий стул на последних днях беременности часто является признаком предстоящих родов. Так организм по воле природы освобождается от всего лишнего, что может помешать во время родового процесса.

Аппетит на 40 неделе может быть нестабильным. У многих он отсутствует совсем, а у некоторых, наоборот, повышается, и женщине хочется съесть все и сразу. Прибавка в весе на этом сроке будет незначительной, не более 100 граммов за неделю. Многие беременные отмечают, что именно на данном сроке у них произошло снижение веса - на 300-500 граммов.

Большая прибавка на 40 неделе может говорить о развитии отеков, в том числе и внутренних, которые представляют собой большую опасность.

Тошнит женщину не только по причине механического сдавливания органов пищеварения, но и из-за изменений в гормональном фоне.

Возможные проблемы

Беременность считается полностью доношенной, опасений за ее сохранность больше нет. Но от проблем никто не застрахован, в том числе и на этом сроке. Давайте подробнее рассмотрим, какие проблемы могут возникнуть на 40 неделе гестации.

Поздний токсикоз

Поздний токсикоз развивается примерно у 10% женщин в конце беременности. На тот, который бывает в самом начале беременности, он не похож. Женщину уже не тошнит от вида селедки или запаха бензина. Теперь токсикоз выражается в нарушении водно-солевого баланса, аппетита, мочеиспускания, отеках.

Истинная причина такого явления медицине, к сожалению, не известна. Комплекс возможных причин рассматривается лишь в качестве предположения. У женщин в последние дни беременности нарушения могут возникать на нервной почве из-за переживаний, а также из-за повышенной нагрузки на все органы и системы и в первую очередь – на почки, печень, сердце и сосуды. При появлении симптомов токсикоза на позднем сроке следует обязательно сообщить об этом лечащему врачу.

На 40 неделе разумно согласиться на госпитализацию, поскольку именно этот выход будет предложен в первую очередь. Под наблюдением врачей вероятность того, что токсикоз вызовет осложнения, заметно уменьшается.

Гестоз

Это очень опасное осложнение беременности, которое часто приводит к гибели женщины и малыша на самой «финишной прямой» – в последние дни вынашивания ребенка. Проявиться гестоз может отеками, которые женщина не сможет не заметить - отекает лицо, руки, ноги в районе лодыжек. Отеки ног в некоторой степени присущи всем беременным на 40 неделе, ведь давление матки на нижнюю часть тела колоссально, но отеки отекам - рознь.

Если по утрам наблюдаются небольшие отеки, которые к обеду полностью проходят, то для данного срока это считается вполне приемлемым.

Однако отеки непреходящие, сопровождающиеся повышением артериального давления, головными болями, появлением белка в моче - это основание для госпитализации и родоразрешения в срочном порядке. Такая водянка беременных угрожает жизни ребенка, поскольку повышается риск внезапной отслойки плаценты с обильным кровотечением.

Отеки могут быть незаметными внешне, внутренними. При таком гестозе у женщины будет наблюдаться гипертензия и белок в моче. Именно поэтому анализ мочи на 40 неделе сдавать следует обязательно.

Предлежание плода

В подавляющем большинстве случаев к 40 неделе ребенок занимает головное положение в матке, то есть его головка прижата к выходу из малого таза, кроха полностью готов «на старт». Если на данном сроке его положение в полости матки иное, то вероятности, что он изменит его на правильное, почти нет - в матке стало слишком тесно, чтобы переворачиваться, а стенки матки плотно обхватывают тельце ребенка.

При тазовом и поперечном предлежании доктора стараются не рисковать здоровьем малыша, для которого такие роды могут обернуться получением тяжелой инвалидизирующей родовой травмы. Если предлежание на 40 неделе тазовое или поперечное, будет назначена операция кесарева сечения.

Обычно ее проводят раньше сороковой недели, чтобы не рисковать и не допустить наступления самостоятельной родовой деятельности для малыша с неправильным положением в пространстве матки.

Но если по ряду причин женщина отказывалась от операции, надеялась на то, что кроха «развернется», то сейчас самое время отправиться в роддом, чтобы провести эту операцию. Если начнутся самостоятельные роды, оперировать роженицу придется в экстренном порядке.

Плацента и воды

Плацента на этом сроке перестает расти, но пока еще выполняет возложенные на нее функции. Насколько ответственно она это делает, зависит от степени старения плаценты. Обычно она третья. Толщина «детского места» на 40 неделе в норме составляет 3-4 сантиметра. Весит оно чуть более 500 граммов.

Если по данным УЗИ толщина плаценты оказывается ниже нормы, в ней заметны посторонние вкрапления, это является основанием для родоразрешения. Ребенок при таком «детском месте» недополучает питания и кислорода, его дальнейшее пребывание в утробе нецелесообразно.

Количество вод уменьшается, ведь если бы оно оставалось прежним, давление на стенки матки изнутри, учитывая большой вес ребенка, было бы чрезмерным, что могло бы привести к разрыву стенки, травме шейки матки, потере беременности.

Природа продумала все так, чтобы любая прибавка компенсировалась убытием, поэтому плод растет, а воды уменьшаются . Индекс амниотической жидкости на 40 неделе в норме составляет в среднем 123 мм. При уменьшении его ниже отметки в 63 мм, говорят о критическом маловодии. Самостоятельные роды при нем невозможны, назначается операция кесарева сечения.

При увеличении вод свыше 240 мм говорят о многоводии и индивидуально решают вопрос о родоразрешении. Чаще всего выбор также останавливают на проведении кесарева сечения.

Геморрой и варикоз

Давление большой и тяжелой матки на нижние вены часто становится причиной неприятного и болезненного состояния - геморроя. Наиболее часто он проявляется впервые или обостряется в случае, если раньше такое уже случалось, именно перед родами, когда нагрузка на геморроидальные вены максимальная.

Геморрой бывает внутренним и наружным, с выпадением узлов и без такового. Это состояние нельзя оставлять без внимания . Существует множество медикаментов, которые помогут быстро снять симптомы неприятного заболевания, многие из них в третьем триместре не запрещены к использованию.

Лечение обязательно нужно будет продолжить и после родов, поскольку такой поздний геморрой редко удается победить полностью до момента появления малыша на свет, а родовый процесс лишь усиливает проявления геморроя.

Еще одно последствие нарушения кровоснабжения из-за давления матки - варикозное расширение вен. Полноценно вылечить его до родов достаточно сложно, но снять симптомы можно при помощи препаратов-венотоников как системного действия, так и для местного применения. К лечению также следует приступить после рождения ребенка, если симптомы сохранятся.

Симфизит

Если у женщины ранее был диагностирован симфизит , роды или кесарево сечение (в зависимости от тяжести расхождения лонного сочленения) назначают на более ранние сроки (38-39 неделя). Если диагноз симфизита поставлен только сейчас, женщине показана госпитализация. В условиях стационара примут решение о родоразрешении, а также окажут противовоспалительное и обезболивающее симптоматическое лечение.

Диагноз может быть установлен посредством УЗИ лонного сочленения, а также измерений параметров малого таза.

Признаки приближающихся родов

Большинство признаков предстоящих родов «стартуют» у женщин еще на 38-39 неделе, но иногда первые «звоночки» можно заметить только на 40 неделе, особенно, если ребенок в наш мир приходить не спешит. Особенно волнуются в ожидании «предвестников» женщины, которым предстоят первые роды. Они боятся не узнать их и не отличить от временного недомогания.

Повторнородящие женщины уже знают, что к чему, и морально к началу родов готовы. Давайте рассмотрим признаки начинающейся родовой деятельности более подробно.

Предвестники у первородящих

Самый точный признак того, что роды не за горами - тренировочные (ложные) схватки. Они могут давать знать о себе время от времени, и быстро проходят, если женщина примет горизонтальное положение, немного отдохнет.

Появление тренировочных схваток - не повод бежать в роддом с сумкой наперевес. О том, что они появились, следует спокойно сообщить врачу и членам своей семьи. Это будет означать, что с этого момента все готовы к тому, что скоро малыш «попросится» наружу.

Ложные схватки проявляются как тянущая боль в пояснице и внизу живота с кратковременным напряжением мускулатуры матки. Она приходит в тонус - боль усиливается, матка расслабляется - боль уходит без следа.

В среднем у первородящих тренировочные схватки начинаются примерно за пять дней до родов, но бывает, что с момента первой ложной схватки до момента начало родов проходит более недели.

Если появились нетипичные выделения, рассмотренные выше – водянистные или слизистые, тянет поясницу, и эти ощущения при отдыхе не отступают, а, наоброт, становятся более сильными, начинают повторяться с определенной временной зависимостью (раз в 20 минут, раз в 10 минут), можно говорить о том, что начинаются схватки. Самое время отправляться в роддом.

Если отошли воды, а никаких признаков приближающихся родов нет, это не означает, что роды откладываются. Длительный безводный период для малыша очень опасен, женщине не стоит сидеть дома и ждать схваток, нужно срочно вызывать «Скорую» и ехать в роддом , где в случае отсутствия родовой деятельности ее простимулируют медикаментозно.

Опущение живота вниз, на которое ориентируются многие беременные, для первородящих предвестником считать нельзя, ведь у них этот процесс может произойти и за три, и за четыре недели до родов.

Не стоит также ориентироваться и на так называемый инстинкт «гнездования», при котором будущая мама за несколько дней до родов начинает усиленно обустраивать свое жилище - убираться, украшать, расставлять все по местам. Такой инстинкт проявляется не у всех, не всегда и не всегда непосредственно перед родами.

Признаки у повторнородящих

Признаки предстоящих родов у женщин, у которых эта беременность уже вторая или третья, такие же, но вот длительность начального периода может быть значительно меньше. Поэтому не стоит ждать, когда схватки «разойдутся», к этому моменту шейка матки, уже «знающая», что будет дальше, может раскрыться достаточно широко, и начнутся потуги. При появлении первых схваток следует отправляться в роддом.

Многие женщины утверждают, что перед схватками за час-полтора их бросало то в жар, то в холод, у них появлялось беспричинное беспокойство. Опущение живота у большинства беременных повторно происходит непосредственно перед родами или за несколько дней до ответственного момента.

Прогнозировали преждевременные роды, сохраняли в стационаре, дома берегли как хрустальную вазу… И если на 38 неделе будущая мама облегченно вздохнула и перестала трястись из-за каждой тренировочной схватки, то на 40-й паника вернулась.

Даже не паника, а безотчетный страх переносить малыша , дождаться внутриутробной гипоксии, лечь на кесарево сечение (особенно, если мечтали родить самостоятельно), а также «порваться на британский флаг», если ребенок окажется очень крупным из-за позднего срока.

Стоит заметить, что данные переживания вовсе не беспочвенны. Ведь не зря после даты ПДР беременную женщину предпочитают оставлять под круглосуточным медицинским наблюдением . Но даже и это не ускорит роды. К тому же предвестников и не видно, и не слышно…

Как проходят первые роды?

Первородящим такой сценарий очень даже знаком. Но с маленькой поправкой: ввиду отсутствия опыта, когда все знания о беременности/родах основаны на теории и рассказам «очевидцев», будущая мама так прислушивается к собственному телу, что предвестников у нее не быть не может .

То малозаметная схватка Брекстона-Хикса , то неумолимое желание сделать ремонт не только себе, а и морально помочь соседям, то расстройство ЖКТ, живот внезапно опустился (окружающие не заметили, но впервые за последние месяцы вздохнула полной грудью), изменились выделения из внешних половых органов, «выровнялась» походка и многое другое. На этом всем можно было и не акцентировать внимание, но на то они и первые роды, чтобы оправдать масштабы изученной информации.

К тому же срок 40 недель считается нормой при первой беременности. Ведь шейка матки должна существенно укоротиться, а тазовому отделу потребуется немного времени, чтобы разойтись.

Поэтому остается только ждать, следить за шевелениями малыша, регулярно проверять его сердцебиение и контролировать свое самочувствие.

Вторые роды

Часто они кардинально отличаются от первых .

И обусловлено это не только физиологией, а и отношением уже состоявшейся мамы, которая готовится стать ею во второй раз.

Женщина имеет собственный опыт и немного выучила особенности своего организма.
Шейка ее матки уже значительно короче, поэтому на открытие потребуется гораздо меньше времени.
То же самое можно сказать и о тазовом отделе, который еще с первых родов остался немного шире, придав фигуре молодой мамы особую женственность.
Сохранение беременности, если требуется, часто происходит в домашних условиях. Особенно, если разница между детками будет небольшой и «старшей» крохе необходимо мамино внимание.
Прислушиваться к предвестникам времени тоже банально не хватает, поэтому вторые роды часто застают всю семью врасплох.

По поводу последнего пункта существует даже закономерность. Оказывается, это не занятая мама не замечает предвестников , это они начинаются непосредственно в день родов . К тому же женщина уже не имеет распространенного страха «пропустить или проспать начало родов», она знает, что такое схватки. Но когда они начинаются, не учитывает небольшую длительного латентного периода и может в роддом приехать уже с потугами. Это в лучшем случае. А будет это 40-я неделя или 37-я – явление исключительно индивидуальное .

Третьи роды

Кто-то сравнивает их с первыми двумя, для кого-то это ценный, исключительно новый опыт.

И правда :

с уверенностью можно сказать только о средней продолжительности родов, которая, чаще всего, значительно меньше.
И начинаются они немного раньше предположительной даты родов.
Головка малыша «рождается» быстрее, так как мышцы шейки матки и влагалища достаточно «тренированы».
Предвестники могут начаться в день родов.

Но, если ПДР уже позади, а родовая деятельность все никак не начнется, «сдайтесь» лучше врачу. Речь идет не о стимуляции, а комплексном обследовании мамы и малыша. Только после этого определится дальнейшая тактика действий.

Каждая будущая мама, в первую очередь, должна следить за шевелениями малыша. И чем ближе ПДР, тем тщательнее надо это делать.

Обычно подозревают неладное, если кроха надолго затихает. Но, оказывается, более опасной может быть и ее чрезмерная активность. Так как в третьем триместре плацента начинает стареть, то ближе к 40-й неделе ее функции и вовсе сходят на «нет». Ребенку не хватает кислорода, полезных микроэлементов и он начинает испытывать кислородное голодание , останавливается в росте/развитии, сердцебиение замедляется, малыш может даже погибнуть.

Мама в этот момент замечает его активные движения, но часто даже не подозревает, что это крик о помощи …

Бежать к врачу, других вариантов быть не должно. Даже, если ребенок ведет себя как обычно и вас ничего не беспокоит. Поверьте, лучше предупредить опасность и вовремя оказать себе помощь, чем попасть в экстренную ситуацию.

К тому же на сроке в 40 недель вам лучше находится под постоянным наблюдением . Иногда оптимальным вариантом оказывается дневной стационар (хотя, как показывает практика, в ночное время оставаться дома намного страшнее).

Вам послушают сердцебиение малыша, возможно отправят на УЗИ, померяют артериальное давление и температуру. Вы сможете пообщаться с такими же будущими мамочками, как и сами, обсудить приятные хлопоты и приданое для ваших деток. А главное, точно успеете на собственные роды.

Стимуляция родов – это серьезное вмешательство в процесс рождения ребенка, поэтому прибегают к нему редких случаях. И то, если есть схватки. Тогда во избежание гипоксии малыша и его длительного пребывания в родовых путях, маме могут ввести, например, окситоцин для раскрытия шейки матки.

Если же ПДР уже миновали, а никаких признаков родов не наблюдается, женщине могут предложить (если нет противопоказаний !) немного увеличить физическую нагрузку (подъем по лестнице вместо лифта, мытье полов руками, длительные пешие прогулки). А также… половой акт . Сперма имеет размягчающее свойство и поможет шейке матки быстрее открыться.

Это интересно: