Влияние лактации на уровень сахара в крови. Гестационный сахарный диабет — что должна знать мама

Один из часто задаваемых вопросов врачу эндокринологу, от беременных женщин с сахарным диабетом 1 и 2 типа, или с : сможем ли мы кормить грудью и как это отразиться на нашем здоровье и здоровьи ребенка?

Как показывает многолетняя практика, кормление грудью улучшает гликемический контроль, а при диабете 1 типа замечено уменьшение дозы вводимого инсулина в период кормления грудью. Причиной потребности меньшей дозы инсулина есть большие затраты энергии на производство молока.

Хороший контроль уровня инсулина имеет важное значение при кормлении грудью. Возможно, вам придется сделать некоторые дополнительные наблюдения и находиться в тесном контакте с вашим лечащим врачом в течение первых недель, пока ваши гормоны и производство молока стабилизируются.

У матерей, которые подвержены повышенному риску преждевременных родов, из-за диабета, и у их детей могут развиваться длительно низкие уровни сахара в крови вскоре после рождения.

У детей, рожденных от матерей с диабетом, могут наблюдаться скачки сахара сразу после родов. Так как до родов уровень сахара крови у эмбриона аналогичен уровню матери. И если он повышен то растущему организму нужно компенсировать его выработкой большего количества инсулина. После родов ребенок перестает получать повышенный сахар от матери, но его организм по привычке вырабатывает больше инсулина чем надо. Таким младенцам необходимые частые замеры сахара и частое кормление грудью.

Негативные факторы

Разного рода стрессы напрямую влияют на гормон окситоцин, который играет основную роль в грудном вскармливании. Он выполняет транспортную функцию перемещая молоко от реактогенных участков груди к околососковым кружочкам откуда младенец непосредственно высасывает молоко. У матерей которые находятся в состоянии тревоги или ощущают боль, снижается секреция гормона, а с ним и выработка молока.

Молочная смесь и риск развития диабета и ожирения

Как утверждает Американская Медицинская Академия, использование смесей для кормления, а собственно находящийся там коровьей белок может вызвать у ребенка диабет 1 типа в будущем. Также исследователи утверждают что кормление грудью снижает риск появления ожирения и диабета 2 типа в будущем на 40%.

Выводы

Выше перечисленные данные показывают: Необходимо призывать матерей кормить грудью, всячески помогать и поддерживать их в этом. Ведь как доказано многолетними исследованиями грудное вскармливания значительно снижает риск развития диабета обеих типов как у матери так и у ребенка.

Без сладкого сахара не может обойтись практически ни один человек. Cладкое дарит бодрость и заряд энергии, способствуя выделению организмом гормона эндорфина, который, в свою очередь, улучшает наше настроение. Все это работает, если употреблять сахар в небольших количествах, так как частое употребление сладкого, несет только вред организму.

Как правильно употреблять сахар при грудном вскармливании?

После родов во многих случаях, на первый план у мамы выходит проблема лишнего веса.

Это легко объяснить с физиологической точки зрения. Выработка молока - очень энергоемкий процесс, который истощает запасы вашего организма (особенно в условиях, если вы питаетесь некачественно или соблюдаете гипоаллергенную диету).

Дополнительная нагрузка в виде постоянного отслеживания режима ребенка, работы по дому, прогулок, и в добавок к этому, постоянные стрессы вызванные недосыпанием и гормональной перестройкой не способствуют состоянию расслабленности.

А можно ли кормящей маме сахар, или необходимо найти ему замену? Давайте для начала разберемся, какую пользу или вред несет данный продукт для мам которые кормят малыша грудью.

Польза и вред сахара

Можно ли сахар при грудном вскармливании?

Сахар - это кладезь углевода, благодаря которому мы получаем необходимую жизненную энергию. Также сахар выполняет ряд функций:

• Восстанавливает силу во время эмоциональной и физической нагрузки на организм;
• Благодаря ему вырабатывается серотонин (гормон счастья), который борется с признаками депрессии, улучшая настроение мамочки;
• Снимает спазмы и болевые ощущения в теле (если у вас есть необходимость в приеме медикаментов, которые призваны снимать спазмы, обратите внимание на статью Можно ли кормящей маме Но-Шпу ?>>>);
• Способствует нормализации режима сна, борется с бессонницей;
• Помогает организму при защите печени от токсических воздействий;
• Помогает усваиваться витаминам группы В, а также таким микроэлементам, как кальций и железо (подробнее о витаминах читайте в статье: Витамины для кормящих мам >>>);
• Стимулирует деятельность мозга, подпитывая его.

Сахар - действительно ценный продукт, но только не в случае переедания. Наш организм быстро привыкает к легкодоступным углеводам и при частом употреблении, кормящая мама может столкнуться с неприятными последствиями, такими как: аллергия, нарушение работы эндокринной и иммунной системы, лишний вес, диабет.

А если мама любит сладкий чай, можно ли чай с сахаром кормящей маме? Как консультант по грудному вскармливанию, отвечаю - запретов на употребление сладкого чая нет, его можно и нужно употреблять.

Важно! Главное, помните класть в чай нужно не более одной чайной ложки подсластителя. Дело в том, что сахар становится опасным только в слишком большом количестве, например, в сладостях (читайте актуальную статью: Какие сладости можно кормящей маме ?>>>).

Поэтому маме на гв, следует с осторожностью отнестись к «тяжелым» мучным продуктам, молочному и белому шоколаду, а также газированным напиткам. Но если маме во время грудного вскармливания часто хочется сладкого, можно выбрать лакомство, которое, если его употреблять в меру, не принесет вреда. Такими лакомствами могут быть:

1. Зефир (без красителя и без шоколада);
2. Домашний джем;
3. Узвар, компот, свежевыжатый сок;
4. Различные сухофрукты (читайте статью Можно ли кормящей маме сухофрукты ?>>>);
5. Черный шоколад;
6. Тростниковый сахар;
7. Лакомства востока (пастила, лукум, халва);
8. Безопасные фрукты (яблоки, груши, бананы) (узнайте о том, какие фрукты можно кормящей маме ?>>>).

Важно! Употребляя слишком много сладкого в день, вы перегружаете не только свой организм, но и слабую пищеварительную систему ребенка.

Чем можно заменить сахар?

Во время грудного кормления, может возникнуть новая дилемма: можно ли кормящей маме заменитель сахара? Отличной альтернативой ему будет частое употребление фруктов и сухофруктов, которые вмещают в себя достаточное количество фруктозы и глюкозы.

• Тростниковый сахар;

Для замены белому сахару подойдет тростниковый. Он ценится своими полезными свойствами, минералами и витаминами. Тростниковый сахар при грудном вскармливании, пополняет организм углеводами, которые менее тяжелые для переваривания, также он считается безвредным и отлично подходит как подсластитель к пище.

Важно! По калорийности тростниковый сахар не сильно отличается от белого и употреблять его также нужно нормировано. Его главная польза, в том, что к приятному вкусу, мы получаем витамины группы В и достаточное количество минералов. При грудном вскармливании это является важным преимуществом при выборе подсластителя.

• Фруктоза как подсластитель.

Чем еще можно заменить сахар при грудном вскармливании? Отличным сахарозаменителем будет фруктоза. Она менее калорийна, легко усваиваема, а по сладости практически не отличается от обычного сахара.

Фруктоза - сахар природного происхождения, который стали добывать из сладких фруктов для диабетиков. Фруктоза уникальна тем, что она исключает инсулиновую переработку.
Запомните: если вы кормите грудью, вам нельзя добавлять в пищу такие заменители сахара как:

1. Сорбит;
2. Аспартам;
3. Сахарин и т. д.

Такие подсластители изготовлены с добавлением химии и могут вызвать не только аллергию у вашего ребенка, но и отравление неокрепшего организма.

Фруктоза при грудном вскармливании

Почему я акцентирую внимание на приеме фруктозы при лактации? Дело в том, что полностью отказываться от сладкого, находясь на грудном вскармливании, ни в коем случае нельзя. Это приведет к дополнительным проблемам со здоровьем. Что дает фруктоза при гв:

• Это малокалорийный продукт, который не портит зубы. Медики рекомендуют его давать детям, вместо обычного сахара;
• Такой заменитель можно добавлять при приготовлении домашней выпечки, или в домашние заготовки (варенье, джем, повидло). Приготовленные с фруктозой блюда дольше остаются свежими, так как фруктоза помогает сохранять природную влагу;
• Фруктоза слаще обычного сахара, но польза от нее намного больше. Фруктоза не дает организму накапливать углеводы, поэтому она идеально подходит мамочкам, которые следят за своим весом;
• Фруктоза при грудном вскармливании, отлично тонизирует организм, наполняя его новой энергией после кормления малыша;
• При наличии у мамы сахарного диабета, фруктоза рекомендована как эффективный подсластитель, который не способствует накоплению и колебанию сахара в крови, за счет быстрой переработки и вывода ее из организма.

Недостатки у данного продукта все же имеются, но если их учитывать, то нормализовать свое питание не составит труда. Что стоит учесть при приеме фруктозы:

1. В сутки нужно употреблять фруктозу не более 30 грамм. Употребление большего количества может привести к проявлениям проблем сердечно-сосудистой системы организма;
2. Если переусердствовать с данным подсластителем, можно спровоцировать появление признаков диабета;
3. Компоненты фруктозы настолько легко усваиваются, что ощущение насыщенности данной сладостью быстро проходит. Из-за этого мамочка при грудном вскармливании, может начать пользоваться фруктозой чаще чем можно, а это чревато последствиями.

Будьте здоровы! Задавайте свои вопросы по поводу сахара в комментариях, я с удовольствием на них отвечу.

С появлением инсулина кормление грудью при диабете представляется возможным. Сахарный диабет – тяжелое заболевание, несущее угрозу 9 месяцев беременности девушки. Опасности подвержены и будущая мама, и ребенок.

Прекрасная половина человечества, заболевшая сахарным диабетом до беременности либо во время вынашивания чада, боится кормить малыша грудью, опасаясь за состояние его здоровья.

Возможные проблемы для младенца:

• нарушение развития эмбриона, врожденные заболевания, уродства;
• большой вес плода, вследствие чего осложняются роды;
• искусственные роды раньше срока.

Опасность для девушек, болеющих сахарным диабетом:

• повышение артериального давления;
• сложный токсикоз;
• развитие инфекции, в том числе и половой сферы;
• повышение глюкозы в крови при родах.

Беременность – нагрузка для организма девушек. Такой недуг, как сахарный диабет, отрицательно влияет на органы в целом, подрывая состояние здоровья, и пагубно влияет на развитие плода все месяцы беременности.

Чтобы кормление младенца осуществлялось успешно, больная должна наблюдаться у эндокринолога. Лактация помогает контролировать уровень сахара, возвращая организм к диете до родов и терапии инсулином. Препарат не выделяется с молоком и не угрожает здоровью дитя – его можно смело кормить грудью. Большинство девушек утверждает, что при кормлении малыша потребность в инсулине снижается.

Чтобы при грудном вскармливании не возникали проблемы, находясь в больнице, женщина должна учесть следующее – ребенка, родившегося от мамы с сахарным диабетом, помещают в отдельную палату под наблюдение врачей. Ей должны разрешить находиться возле ребенка или приносить его для кормления. Если новорожденного поят водой с глюкозой, мама должна позаботиться о том, чтобы соску не использовали – подойдет шприц, ложка, пипетка.

Представительницы прекрасного пола, больные этим недугом, страдают таким заболеванием как мастит. Кормление – лучшая профилактика болезни. Прикладывать новорожденного к груди необходимо по требованию – это снизит вероятность заражения маститом.

Больные подвержены и дрожжевым инфекциям, поэтому при кормлении следует уделить внимание соскам, чтобы они не трескались. Поможет правильное прикладывание новорожденного – об этом расскажет врач в роддоме.

Причины развития заболевания

У девушек с первым типом болезни угроза невынашивания чада ниже, чем у девушек со вторым типом. Беременная женщина должна контролировать вес и уровень сахара, полноценно питаться. Соблюдая меры предосторожности, будущая мама, болеющая сахарным диабетом, выносит здорового ребенка и сможет вскармливать грудным молоком.

Протекание сахарного диабета у представительниц прекрасного пола обуславливается 3 типами заболевания:

• первый тип – в организме случаются сбои в выработке инсулина;
• второй тип – клетки перестают быть чувствительными к инсулину;
• гестационный этап – заболевание, проявляющееся во временном изменении уровня глюкозы в организме девушки.

Причины появления сахарного диабета обоих типов до конца не установлены. Изучены лишь предпосылки болезни:

• сбои в эндокринной системе;
• ожирение;
• вирусы;
• стрессы.

Предпосылки диабета носят временный характер, могут меняться.

Хватит ли новорожденному молока?

Если диабет контролируется плохо, то для появления достаточного количества молока роженице потребуется больше времени, чем остальным – от 3 до 5 дней после появления малыша на свет. Инсулин принимает участие в его выработке, хотя он и необходим молочным железам для захвата глюкозы. Чем лучше будет контролироваться ее показатель, тем быстрее прибудет молоко.

Полезно ли кормить младенца грудью при сахарном диабете?

Процесс вскармливания дитя при сахарном диабете помогает контролировать коэффициент сахара в организме. При помощи лактации организм роженицы со временем вернется в прежнее состояние, какое было до беременности и родов. Диету контролировать станет легче, потребности в инсулине снизятся. Грудное вскармливание уменьшает риски развития диабета у новорожденного. Сахарный диабет – не помеха для роженицы и здоровья малыша.

Если девушка болела сахарным диабетом ранее или при беременности, то для малыша появляется большая вероятность получить детское ожирение, а прикладывание к груди снижает риски. Поэтому рекомендуется кормить младенца как можно дольше, а коровье молоко вводить в его рацион не раньше 2 лет.

Отличается ли молоко мамы, болеющей сахарным диабетом, от того, что у здоровой женщины?

Состав молока при сахарном диабете слегка иной. Глюкоза и инсулин попадают в него, поэтому чем больше их будет в крови, тем больше и в молоке. Этот факт не влияет на содержание сахара в крови малыша. Это заболевание не препятствие для кормления.

Недуг у женщины, которая прокормила грудью ребенка хотя бы 1 месяц, встречается реже, чем у мам, которые предпочли грудному вскармливанию искусственное.

Как при болезни выносить здорового младенца?

Несмотря на это заболевание, женщина может выносить и родить полноценного малыша. В первые 3 месяца (первый триместр) закладываются все органы плода. В этот период с особой важностью следует контролировать коэффициент глюкозы в крови. Резкие скачки этого показателя опасны. Переизбыток глюкозы, ее недостаток приведет к выкидышу. Питаться необходимо часто, но малыми порциями. Предпочтительна отварная или запеченная пища.

В остальные месяцы беременности контроль за сахаром в крови не менее важен. Меню также корректируется. При высокой концентрации сахара плод начнет усиленно расти, а это опасно для будущего дитя и его здоровья.

При естественных родах также важно контролировать уровень сахара в крови, поскольку из-за боли и стресса показатель повысится. После родов контролируется уровень сахара и мамы, и новорожденного.

В первые дни и месяцы после родов организм будет привыкать к лактации. В этот период необходимо придерживаться диеты и инсулиновой терапии, следить за общим состоянием роженицы. Сладость грудному молоку придает лактоза и углеводы, а при кормлении они теряются. Как результат – снижается сахар в крови, женщина теряет сознание и реже – впадает в кому.

Перед каждым прикладыванием ребенка к груди или сцеживанием кормящая мама должна скушать сладкие фрукты или выпить чай с сахаром. После процедуры девушка может быть слабой – необходимо также чем-либо перекусить. Решив прекратить лактацию, следует проконсультироваться с врачом – он отрегулирует рацион питания.

Бутылка с водой заменит укол инсулина до или после кормления. Пока женщина, страдающая сахарным диабетом, кормит ребенка, ей следует употреблять на 500 Ккал в сутки больше, чем раньше.

Это ответственный период как для мамы, так и для новорожденного. Чтобы они были здоровыми, роженица должна ответственно отнестись к собственному питанию. При такой болезни ей нельзя пить спиртные напитки, курить или употреблять в пищу добавки, содержащие химические вещества. Они негативно скажутся на умственном развитии ребенка и его физическом состоянии.

Питание мамы, больной сахарным диабетом, такое же, как и у здоровой девушки. Употреблять в пищу необходимо продукты, которые не навредят развитию ребенка. Негативно скажутся:

• цитрусы, клубника, орехи и сладости – вызовут аллергию у малыша, которая проявится в виде сыпи, поноса или зуда;
• огурцы, сливы и виноград – спровоцируют колики и расстройство кишечника;
• лук и чеснок, горчица, прочие горькие пряности – испортят вкус молока, и ребенок откажется от груди;
• специи, копчености, жирная пища и газированные напитки – плохо влияют на организм новорожденного.

Кормящая мама должна употреблять такие продукты:

• вареное мясо птицы нежирных сортов;
• отварное мясо рыбы;
• молоко низкой жирности;
• овощи и фрукты – кроме тех, которые упоминались выше;
• любую крупу за исключением риса;
• минеральную воду без газа;
• сливочное и подсолнечное масло;
• некрепкий чай либо кофе.

Эти продукты положительно влияют на организм матери и ребенка, его общее развитие. Также необходимо чаще проводить время на свежем воздухе, спать не меньше 8 ч в день.

• Соединить 100 г цедры лимона, 300 г измельченного корня петрушки и 300 г натертого чеснока. Настаивать 7 дней в темном месте. После этого поместить настой в холодильник и употреблять по 1 ч. л. трижды в сутки за полчаса до еды.
• Смешать 1 сырое яйцо с 50 мл лимонного сока. Выпить до еды. Принимают состав 1 раз в сутки 3 дня подряд, делая перерыв на 3 суток. Затем снова повторяют.
• Натуральный овощной сок. Подходит морковь, капуста, фасоль. Пить по утрам натощак.
• Чай из липы. Употреблять неограниченное количество раз.
• Зерна овса. Закипятить их в воде, процедить и принимать по полстакана трижды в день до еды. Курс – 1 месяц.

Эти рецепты помогают снизить уровень сахара в крови, пополнить организм роженицы, страдающей сахарным диабетом, витаминами. При этом разрешено продолжать кормить малыша.

Таким образом, роды для женщины – важное событие, влияющее на дальнейшую ее жизнь. Ей понадобится немного времени для приспособления и принятия изменений в организме. Мамы, кормящие грудью с 1 типом сахарного диабета, заметили снижение требуемой дозы инсулина и улучшение контроля заболевания.

С сахарным диабетом, независимо от его типа, женщина может забеременеть, выносить и родить здорового малыша, кормить его грудью. Не нужно бояться этого, важно лишь тщательней следить за собственным здоровьем и придерживаться рекомендаций. При сахарном диабете прикладывание младенца к груди не только возможно, но и необходимо – как для здоровья матери, так и для здоровья малыша.

Гипергликемия может развиться по многим причинам, которые связаны или не связаны с наличием у кормящей мамы сахарного диабета. Если девушка уже страдает диабетом, то провоцирующими факторами для развития гипергликемии могут стать:

• пропущенные уколы инсулина или приём других поддерживающих лекарств;
• переедание;
• употребление большого количества сладостей и другой углеводистой пищи;
• заболевания инфекционного характера;
• повышенные эмоциональные нагрузки;
• низкая двигательная активность или, напротив, слишком интенсивные физические занятия.

Прочими причинами гипергликемии, в том числе, не имеющими отношения к наличию у кормящей мамы сахарного диабета, могут быть:

• панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• рак поджелудочной железы;
• гипертиреоз (избыточная функция щитовидной железы);
• сильный стресс;
• несбалансированное питание с преобладанием большого количества углеводов;
• недостаток витаминов В1 и С;
• значительные потери крови;
• проблемы с обменом веществ;
• непрерывный приём некоторых медикаментов (антидепрессантов, кортикостероидов и прочих).

Факторами риска для повышения уровня сахара в крови у кормящей девушки считаются:

• избыточная масса тела;
• генетическая отягощённость (наличие в семье больных сахарным диабетом).

Симптомы

В период грудного вскармливания гипергликемия проявляет себя рядом характерных симптомов:

• сухостью во рту;
• ощущением сильной жажды и, как следствие, чрезмерным употреблением жидкости (более 2 литров в сутки);
• учащённым мочеиспусканием и увеличением объёма мочи;
• сухостью кожи и длительным заживлением ран;
• зудом кожных покровов, касающимся, как правило, области половых органов;
• выраженной утомляемостью и слабостью;
• нестабильностью аппетита;
• снижением массы тела при увеличении потребления пищи;
• нарушениями сна;
• болезненностью в мышцах;
• тяжёлым дыханием, одышкой;
• проблемами со зрительной функцией;
• появлением гнойничковых проблем кожи (например, фурункулёза).

К более редким проявлениям гипергликемии относятся нарушения стула, обмороки, постоянная зябкость конечностей (вызвана повреждениями нервов), проблемы с желудочно-кишечным трактом, головные боли, сложности с концентрацией внимания. На фоне гипергликемии и ослабленного иммунитета у кормящей девушки могут появиться сопутствующие заболевания и инфекции (вагинальные или кожные, например).

Диагностика гипергликемии у кормящей мамы

Для постановки диагноза доктору требуется определить жалобы пациентки, узнать симптомы её состояния, провести сбор и анализ анамнеза болезни с учётом наследственной отягощённости, если она есть. Достоверность диагноза обусловлена проведением рядом лабораторных исследований, нацеленных на уточнение уровня глюкозы в крови кормящей мамы. В их число входят:

• первичный анализ крови из пальца или вены (осуществляется утром и строго натощак);
• повторный забор крови через два часа после приёма пищи;
• дополнительный анализ крови спустя неделю, необходимый для исключения фактора стресса, искажающего результат.

В индивидуальных случаях могут потребоваться дополнительные обследования - анализ мочи на уровень глюкозы и некоторых других веществ. Для девушек, не имевших ранее проблем данного характера, проводится тест на толерантность к глюкозе.

Осложнения

Гипергликемия чревата следующими последствиями и осложнениями:

• сахарным диабетом;
• болезнями сердца и сосудов, что повышает риск инфаркта и инсульта;
• нарушениями функционирования почек, вследствие чего может развиться почечная недостаточность;
• проблемами со зрением, в частности, глаукомой, катарактой;
• заболеваниями дёсен;
• сухостью и зудом кожи;
• судорогами, болями в мышцах;
• ослабление иммунитета.

Лечение

Что можете сделать вы

При обнаружении патологически высокого содержания сахара в крови кормящей мамы, ей следует своевременно и регулярно наблюдаться у соответствующего специалиста и проводить коррекцию лечения в зависимости от состояния её здоровья.

Гипергликемия требует постоянного отслеживания концентрации сахара в сыворотке крови, поэтому кормящей маме следует приобрести глюкометр и брать у себя анализ крови несколько раз в день.

Сдерживающим фактором для данного состояния служит рациональное питание и избегание употребления сладкой и вредной пищи.

Что делает врач

Лечение гипергликемии зависит от её причин, степени тяжести и особенностей здоровья кормящей мамы. В любом случае, данное состояние требует корректирующих мер. В первую очередь, доктор прописывает определённую диету. Она подразумевает ограничение или полное исключение сладостей, кондитерских изделий, выпечки, полуфабрикатов, некоторых фруктов, напитков и продуктов, содержащих большое количество сахара. Кормящей маме следует ежедневно, по несколько раз в сутки проводить замеры уровня глюкозы в крови с помощью специального прибора - глюкометра. Анализ осуществляется как натощак, так и после еды.

Если диетического рациона недостаточно для улучшения и стабилизации ситуации, врач назначает инсулиновые инъекции. При недиабетической природе гипергликемии, очень важно выявить и излечить причинное заболевание. Кормящей грудью девушке целесообразно заранее сообщить врачу о том, что он кормит своего ребёнка, чтобы он разработал максимально эффективную для мамы и безвредную для малыша схему лечения.

Профилактика

Для предупреждения развития гипергликемии во время кормления ребёнка грудным молоком, девушке следует:

• придерживаться грамотного и чистого питания;
• минимизировать стрессы;
• вести подвижный образ жизни с разумными физическими нагрузками;
• следить за своим весом;
• своевременно излечивать любые заболевания и внимательно относиться к своему здоровью;
• контролировать содержание глюкозы.

Кормление малыша грудью - важный ритуал и идеальный способ дать ребенку необходимые питательные вещества для роста, а также компоненты иммунной системы для борьбы с инфекцией. При грудном вскармливании мама тратит дополнительную энергию - целых 300-500 ккал в день, что помогает вернуть былую форму после родов. Кроме того, в будущем у малышей, получавших грудное молоко, реже бывает ожирение и сахарный диабет 2 типа. Не будем забывать и о том, что кормление грудным молоком значительно дешевле, чем использование смесей.

Прекрасно, грудное кормление - это хорошо, но можно ли кормить грудью при сахарном диабете? Можно! Врачи считают, что грудное кормление - лучший вариант для любого ребенка, и сахарный диабет у мамы не является препятствием.

Будет ли у меня достаточно грудного молока?

При плохом контроле сахарного диабета требуется чуть больше времени, чтобы появилось достаточное количество молока, в среднем это от 3 до 5 дней после родов. Оказалось, что инсулин участвует в продукции молока, хотя он и не нужен молочной железе для захвата глюкозы. Поэтому чем стабильнее уровень глюкозы и инсулина в крови (то есть чем лучше контроль диабета), тем быстрее появляется молоко.

А еще доказано, что трудности с кормлением в 2 раза чаще испытывают женщины с избыточным весом и ожирением (ИМТ>25 кг/м2). Так что контролируйте сахара, следите за весом, пейте больше жидкости, наберитесь терпения и все получится!

Отличается ли грудное молоко женщин с сахарным диабетом от тех, у кого его нет?

Состав грудного молока при сахарном диабете немножко отличается. Например, глюкоза и инсулин поступают в молоко, поэтому чем больше колебания глюкозы в вашей крови, тем больше ее колебания и в составе молока. Инсулин материнского молока никак не может повлиять на уровень сахара в крови малыша, так что введение гормона извне не будет препятствием для кормления грудью. Контролируйте диабет и ни о чем не волнуйтесь!

А как кормление грудью отразится на моем диабете?

Для продукции молока нужна глюкоза, которую клетки молочной железы ухитряются использовать без всякого инсулина. Поэтому потребность в инсулине снижается, а риск гипогликемии, естественно, возрастает. Гипогликемия с ребенком на руках волнительна и опасна, поэтому важно подготовиться к кормлению:

• Помните, что чаще всего гипогликемия бывает до, во время или в течение 1 часа после кормления;
• Средства купирования гипогликемии должны быть всегда под рукой (вспоминаем );
• Потребность может снизиться на 20-30% по сравнению с теми дозами, которые вам требовались до беременности;
• Делайте до или во время кормления.

Сахарный диабет и мастит

В первое время при энергичных усилиях малыша по добыванию еды нежная кожа соска может повреждаться. В результате образуются трещины и ранки, а в них запросто может попасть инфекция. При этом молоко является отличной питательной средой для размножения микробов. При сахарном диабете, особенно в случае высоких сахаров, иммунная система ослаблена, поэтому риск мастита - воспаления молочной железы - выше.

Важно осматривать грудь на предмет ранок и воспалений, а также обязательно сцеживать лишнее молоко, если малыш насытился и больше не хочет есть. Если молочная железа болезненная, горячая, а температура тела повышена, обязательно обратитесь к врачу! Не забывайте, что хороший контроль диабета сводит все риски к минимуму.

Что делать, если я не могу кормить грудью?

Если кормление грудью невозможно, не расстраивайтесь! Вы ни в чем не виноваты, это может случиться с каждой независимо от наличия диабета. Ваш малыш получит все необходимое из специальной смеси, которую поможет подобрать ваш педиатр. Самое главное, чтобы вы, спокойная и счастливая, были рядом со своим малышом!